國(guó)內(nèi)大量醫(yī)院對(duì)于局部組織水分指標(biāo)用于檢測(cè)和量化乳房切除術(shù)后患者水腫情況的適應(yīng)性進(jìn)行科研驗(yàn)證，但是對(duì)于軀干水分檢測(cè)儀器的挑選都存在選型上的困難和對(duì)數(shù)據(jù)精準(zhǔn)度的質(zhì)疑。

早在國(guó)外，芬蘭Delfin中的皮膚水分檢測(cè)儀器系列就已經(jīng)作為醫(yī)療器械出現(xiàn)在各大國(guó)家的科研文獻(xiàn)上。雖然國(guó)外醫(yī)療器械版LymphScanner和國(guó)內(nèi)非醫(yī)療器械版MoistureMeterD, MoistureMeterD Compact 和 MoistureMeterEpiD 的型號(hào)不一樣，但是由于相同的操作原理，MoistureMeterD也可以用在國(guó)內(nèi)相關(guān)的組織水腫、淋巴水腫等研究。其具有相關(guān)EC 證書、93/42/EEC指令。

Delfin水分檢測(cè)系列有：

Deflin技術(shù)做到了非侵入式精確快速檢測(cè)組織水分

在美國(guó)佛羅里達(dá)州勞德代爾堡市諾瓦東南大學(xué)醫(yī)科學(xué)院——H.N.梅羅維茨的倆篇文獻(xiàn)中，《評(píng)估乳房切除術(shù)后淋巴水腫中的局部組織水腫》跟《組織介電常數(shù)比值作為描述軀干淋巴水腫的一種方法》均通過MoistureMeterD去驗(yàn)證其在淋巴水腫醫(yī)療診斷中的適用性。

1.《評(píng)估乳房切除術(shù)后淋巴水腫中的局部組織水腫》

受試者定位與測(cè)量。受試者就坐后，在肘窩處前臂外側(cè)7厘米處放置參考點(diǎn)。使用四種不同尺寸的探頭(對(duì)應(yīng)深度分別為 0.5 毫米、1.5 毫米、2.5 毫米和 5.0毫米)在這些位置進(jìn)行組織水含量測(cè)量。圖 B中顯示了 2.5毫米深度的探頭。圖A中的上、下虛線分別表示分析所包含的段體積。

表格為手臂各段體積及組織介電常數(shù)的測(cè)量值

組織介電常數(shù)的深度變化

組織介電常數(shù)比值

段狀體積與組織介電常數(shù)的比較

通過以上研究嘗試探究利用這種組織介電常數(shù)的方法及設(shè)備來(lái)評(píng)估淋巴水腫患者局部組織水腫的可能性。

研究結(jié)果表明，這種方法可以作為一種快速的定量評(píng)估手段，用于記錄淋巴水腫的情況。

2.《組織介電常數(shù)比值作為描述軀干淋巴水腫的一種方法》

本研究的目的并非回答此類問題，而是為了提供一些參考比例，以便淋巴水腫患者能夠據(jù)此進(jìn)行比較。這已經(jīng)針對(duì)三個(gè)實(shí)際存在的高風(fēng)險(xiǎn)對(duì)側(cè)比例(胸-胸、胸-前臂和胸肱二頭肌)得以實(shí)現(xiàn)。

該方法的一個(gè)潛在局限性在于，所使用的參考比例的生成依據(jù)的是明確且單一的解剖部位。如果患者的軀干淋巴水腫出現(xiàn)在不影響側(cè)胸的部位，那么在此確定的比率就不太可能有用。根據(jù)來(lái)自國(guó)家淋巴水腫網(wǎng)信息，軀干淋巴水腫可能出現(xiàn)在乳房、胸部、側(cè)胸、腋窩或背部，但不同部位的發(fā)病相對(duì)頻率并不十分明確。

明確這些信息將有助于在未來(lái)的研究中選擇更多部位進(jìn)行TDC 或其他方法的特征性研究。然而目前最緊迫的需求是評(píng)估已確診淋巴水腫患者中所描述的現(xiàn)有比例。這種方法現(xiàn)有的預(yù)期困難是缺乏真正的金標(biāo)準(zhǔn)。首先，評(píng)估將需要依賴患者的癥狀和臨床評(píng)估，包括對(duì)纖維化、凹陷和組織質(zhì)量的觸診檢查。但這種方法可能具有挑戰(zhàn)性因?yàn)楦鶕?jù)最近的一項(xiàng)綜述，關(guān)于軀干的此類臨床評(píng)估尚未就其診斷效用進(jìn)行研究。

3.在BMC腎病學(xué)中發(fā)布的《利用可穿戴監(jiān)測(cè)器和皮膚水合傳感器對(duì)終末期腎病患者的容量狀態(tài)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)評(píng)估》中也運(yùn)用了MoistureMeter 表皮水合傳感器（Delfin Technologies）參與科研驗(yàn)證

4.在國(guó)內(nèi)，《中華整形外科雜志》2022年08月 第38卷 第08期《手法淋巴引流綜合消腫治療改善象皮腫及皮膚質(zhì)地效果分析》中也運(yùn)用芬蘭Delfin的檢測(cè)儀器探究手法淋巴引流綜合消腫治療改善象皮腫及皮膚質(zhì)地效果分析。

文獻(xiàn)記錄測(cè)量指標(biāo)：

記錄治療前和最后一次治療后當(dāng)天的皮膚質(zhì)地(皮膚水分含量、經(jīng)皮水分蒸發(fā)速率、皮膚纖維化程度)、肢體周徑、節(jié)段水分、主觀感覺變化及彈性材料使用情況。1.皮膚質(zhì)地:采用LymphScanner(芬蘭Delfin公司)檢測(cè)雙下肢治療前后局部皮膚水分含量[2]，Vapometer(芬蘭Delfin公司)檢測(cè)經(jīng)皮水分蒸發(fā)速率[3]，SkinFibroMeter(芬蘭Delfin公司)檢測(cè)皮膚纖維化程度[4-6]。LymphScanner利用介電常數(shù)的原理進(jìn)行測(cè)量，測(cè)試結(jié)果用含水率(percent water content,PWC)顯示;Vapometer利用皮膚的通透性測(cè)試分析皮膚水分蒸發(fā)速率，測(cè)試結(jié)果用g·m2·h-1表示:SkinFibroMeter利用皮膚和上皮組織對(duì)外力的生物機(jī)械反應(yīng)分析得出皮膚組織纖維化程度，測(cè)試結(jié)果用力的單位N表示。3個(gè)儀器均為點(diǎn)觸式操作，采用5點(diǎn)法測(cè)量，即足背中點(diǎn)、小腿前和后側(cè)中點(diǎn)、大腿前和后側(cè)中點(diǎn)，每個(gè)點(diǎn)分別測(cè)量3次取平均值，5點(diǎn)平均值為該肢體皮膚質(zhì)地?cái)?shù)值。3個(gè)儀器的測(cè)試結(jié)果均用患肢與健肢差值代表患肢皮膚水分含量、經(jīng)皮水分蒸發(fā)速率與皮膚纖維化程度。

從以上眾多文獻(xiàn)數(shù)據(jù)說明，芬蘭Delfin的水分檢測(cè)系列甚至對(duì)于組織硬化的檢測(cè)都是準(zhǔn)確具有價(jià)值意義的，而在對(duì)于淋巴水腫相關(guān)的探究中起到了很重要的作用